سرطان الثدي
لمحة عن المرض:
يعتبر سرطان الثدي الاكثر شيوعا بين النساء مقارنة بأنواع السرطان الاخرى حيث تشير الدراسات الى ان سرطان الثدي المسبب الاول لوفيات النساءمن السرطان ,ولكن تشير التقارير العالمية الى ان تسعة من بين عشرة نساء يمكن شفاؤهن والاستمرار في حياتهن بشكل طبيعي في حال الكشف المبكر للمرض.
وللكشف المبكر يجب على المرأة عمل الفحوصات الدورية من الفحص الذاتي الشهري والفحص السريري وفحص الاشعة.
وبالرغم من ان نسبة انتشار سرطان الثدي عالية فإن التطور العلمي ساهم في علاج هذا المرض بشكل كبير. ومن اهم مقومات نجاح العلاج، الدعم النفسي للمصابة وعائلتها.
ردود فعلالمريضة عنداكتشافالمرض؟
- الشعور بالاكتئاب والاحباط والغضب عند اكتشاف المرض.
- توارد افكار حول الموت, او فقدان الثدي بحكم انه رمزا للانوثه والجمال.
- الشعور بالانكار،وعدم المعرفه، واهمال متابعه الفحوصات والعلاج وهذه الحالة مألوفة ومن الضروري الوعي لهذا الانكار ومقاومته.
معرفةالحقيقةالخطوة الاولى للعلاج والنجاه:
- معرفه حقيقة المرض تزيد من الشعور بالسيطره و الغموض مخيف اكثر من الحقيقه الصعبه.
- كل شخص يختار كم المعلومات والطريقه التي تناسبه في سماعها لذلك استمعي للمعلومات من مصادره الصحيحة وبطريقة موضوعية قدر الامكان.
- كل ما كنت فعاله, ومبادره, ومشاركه اكثر في السؤال والحصول على المعلومات واتخاذ القرارات كلما شعرتي بقوه وسيطره اكبر.
- لا تترددي في كتابه الاسئله والملاحظات وكل ما يخطر ببالك وعرضها امام الطاقم المعالج.
- الميول لتسليم امور مرضك للاخرين طبيعي لكنه لا يخدم مقاومه المرض.
- الشعور بالسيطره يساهم في انجاح العلاج.
اسرتك شريكك الحقيقي في تجاوز الازمة:
- الاسرة القريبة والزوج والاولاد, هم شركائك الطبيعيين لمرضك فلا تجعليه سرا عنهم
- اختاري من ترتاحي له من الاسره الممتده, والصديقات وشاركيهم بما تمرين به بالقدر الذي يناسبك.
- معرفه الزوج والاولاد لما يدور في تفكيرك ومشاعرك يقربهم اليك ويشعرهم بالشراكه والاستعداد الاكبر للمساعده.
- مشاركه الزوج والاولاد لمشاعر الخوف والقلق والاحباط يساعدهم على فهم تصرفاتك وتقبلها بشكل افضل.
- المشاركه تخفف عنك العبء, وتمنع ان يكون الحمل على فرد واحد بالاسره.
ماتحتاجهالمريضةمنالاسرهوالاصدقاء:
- تحتاج المريضة لمن تصغي له, لافكاره واحاسيسه مهما كانت صعبه.
- تحتاج المريضة للشعور بشرعيه التعبير عن افكارها ومخاوفها وتحسباتها.
- تحتاج المريضة لسماع التجارب والامثله المشجعه, لاناس قاوموا المرض وتغلبوا عليه.
- تحتاج المريضة لاسره واصدقاء عندهم الاستعداد للتواجد من اجلها, عاطفيا وعمليا.
- تحتاج المريضة لمن ترافقه ويحتويها في مراحل اجراء الفحوصات, والعلاج.
- المريضة لا تحتاج لتجند سريع ومندفع عند اكتشاف المرض, والتراجع في مراحل متقدمه.
- المريضة بحاجه لشركاء, على مدار رحله العلاج, وحتى ما بعد العلاج.
التحدث مع الاولاد حول المرض:
- يجب مشاركه الاولاد بالحقائق حول المرض. المعرفه تمنع الخيال المخيف.
- شاركي الاولاد بالحقيقه كما تعرفينها.
- مسموح ان نقول للاولاد انه ليس لدينا ايجابات واضحه. ان كانت هذه الحقيقه .
- من الممكن ان تخفوا بعض المعلومات, لكن غير مسموح ان تقول للاولاد شيء غير صحيح.
- الحفاظ على الثقه بين الاهل والطفل في داخل الاسره امرا هاما جدا.
- يجب اعطاء الاولاد الفرصه ليسألوا ويتحدتوا عن كل ما يخطر ببالهم حتى لو كانت اشياء صعبه.
- نختار مستوى الحديث مع الطفل بما يتناسب مع جيله (ممكن استشاره ذوي الخبره في خيار اسلوب الحديث مع الطفل). فالاولاد في جيل العاشره وما فوق يفهموا لغه الكبار.والاطفال ما دون العاشره يحتاجوا لغه بسيطه وسهله ومفهومه.
- يجب الحفاظ على الامل حين نتحدث مع الطفل عن المرض, لكن بدون تشويه الحقيقة.
ردودفعلالاولاد, ماذانتوقع؟
- من الطبيعي ان يشعر الاولاد بالخوف والقلق. يجب ان نعطي شرعيه لهذه المشاعر, ونشجعهم في التعبير عنها.
- يعبر الاطفال عن مشاعرهم بطريقه مختلفه عن الكبار.
- الاولاد يعبروا بسلوكهم غير السوي, والمزعج احيانا. من خلال اظهار أي من السلوكيات التالية: مشاكل سلوكية, نكد, حركه زائدة, عصبيه, عنف, انطواء, تبول, تأتأة, تراجع بالدراسة, اضطرابات بالنوم, احلام مزعجة, صعوبة الانفصال عن الاب والام, الرجوع لتصرفات تجاوزها مثل التبول او نوم في غرفه الاهل.
ردودفعلالبناتلمرضالام, ماذانتوقع؟
- البنات في الاسرة يشعرن بالخوف الزائد بحكم ارتباط سرطان الثدي بالوراثه.
- قلق البنات في جيل المراهقه اكبر, بحكم ان نمو الثدي هو محور تفكير ومشاعر للمراهقات في هذه المرحله العمريه.
- البنت قريبه للام بحكم انها انثى مثلها, وستصبح أم بنفسها بالمستقبل. هذا الرباط النفسي يجعل البنت حساسه بشكل خاص لمرض امها.
- الحديث المفتوح بين الام والبنت هام جدا في مرحله المرض.
كيفنديرنظامالاسرهمعالمرض؟
- فتره العلاج الطويلة تغير بالضروره ادوار افراد الاسرة. الام والاب والاولاد. مواجهة الازمة تتطلب مرونة, مع ذلك يجب لامتناع عن قلب النظام او اجراء تغيير لا يخدم الهدف.
- علينا الحفاظ على روتين الحياة العادية للاسرة حتى في وقت الازمة. فكل يستمر بحياته, وواجباته بما في ذلك نظام الدراسة, والنوم, وغيرها.
- التغير في نظام حياة الاسرة, وادوار افرادها يتم في حدود ما يتطلبه العلاج فقط. أي ادخال مرونة وليس قلب النظام.
الزوجيةوالعلاقةالجنسية:
- الزوج يشعر بالقلق والخوف على زوجته حتى لو لم يظهر مشاعره.
- الرجال اجمالا لا يحسنون التعبير عن مشاعرهم, لا يتكلمون كثيرا, ولا يحضنوا كثيرا.
- الرجال يميلون للتعبير عن مشاعرهم بالعمل واداره ما يلزم عمله في مواجهة الازمة.
- مساهمة الزوج في اداره متطلبات المرض والعلاج هامة, لكن ممكن تشجيعه ايضا على التعبير عن مشاعره.
- المشاركه والانفتاح بين الزوج والزوجة اداه هامة للحفاظ على الزوجية في ظل الازمة.
- الزوج هو الشريك الطبيعي, والمرافق الدائم للعلاج. لذلك العلاقة الزوجية الحميمة تخدم العلاج.
كيفيمكنالتعاملمعالانوثهوالجنس؟
- سرطان الثدي يرتبط بالانوثة. فالمرض يثير قلقا طبيعيا حول فقدان الانوثة والجمال.
- تذكري ان الثدي لا يساوي الانوثة وفقدانه لا يعني بالضروره فقدان الانوثة.
- العلاج الكيماوي يسبب اعراضا, مثل انقطاع العادة الشهرية, وجفاف المهبل, وصعوبة بممارسة الجنس. استشاره الطبيب تساعد في تجاوز هذه الاعراض.
- قضايا الجنس تعتبر من اهم الخصوصيات في حياتنا. الحرج يدفعنا لاخفائها والحفاظ بها لانفسنا. مع ذلك بسبب اهميتها, من الضروري مشاركة الطاقم الطبي المعالج واستشارته, بقدر ما ممكن.
الفتيات الغير المتزوجاتوسرطانالثدي: ماهيطرقالمواجهه؟
- بالاضافه للمخاوف الطبيعيه للمرض هناك قلق عند الفتاه المصابة بالمرض حول امكانية الزواج.
- تشعر الفتاة بمخاوف بفقدان الامل لتحقيق الزوجية والامومة.
- على الفتاة ان تستعجل في الكشف عن المرض. يجب اعطاء الفرصة للتعرف على الشخص المرشح للزواج.
- على الفتاة ان تتذكر ان المرض هو ليس كل ما تملكين فالتعرف والعلاقة لا تبدأ بهذه المعلومة.
- مع ذلك عندما يتكون اساس للعلاقة فيجب ان تكون صراحة حول الوضع الحقيقي للمرض كما هو الحال بالنسبة لجميع المعلومات الهامة التي يتبادلها الشاب والفتاة المقدمان على الزواج.
هلنتوجهلاستشارةاخصائينفسي؟
- من الممكن استشاره اخصائي. اذا شعرت المريضة او اسرتها بحاجة, وراحة في هذه الخطوة.
- هناك حاجة للاستشارة في حاله ظهور اعراض سلوكية ونفسية عند الاطفال مثل التبول المستنر, تراجع في الاداء المدرسي, عنف شديد, مشاكل في النوم. الضرورة ملحة اكثر اذا كانت هذه الاعراض تشكل عائقا في حياتهم اليومية.
- هناك ايضا حاجة للاستشارة في حاله حصول اضطراب بحياة الاسرة يعيق ادائها ويؤثر على حياة جميع افرادها.
- ممكن استشارة الطاقم الطبي المعالج حول العناوين المناسبة للتوجه للاستشارة النفسية.
ملاحظة: تهدف المعلومات الواردة الى لفت الانتباه لقضايا نفسية تواجهها المرأه المريضه واسرتها. لا نتوقع ان تقبلي بسهولة كل ما ورد, ولا نتوقع ان تطبقي تعليماتها بالكامل. ففكري واعملي بما يناسبك, وبالتوقيت الذي يلائمك.
اعداد: د.شفيقمصالحه
